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실비보험이란
실비보험은 보험 가입자가 질병이나 상해로 입원하거나 통원치료시에 실제 부담한 의료비를 보장해 주는 건강보험입니다. 실제 손실 비용을 보장한다고 해서 실비보험이라는 명칭으로 불리는 상품으로, 다치거나 사고가 나서 실제 지불해야 하는 비용을 80~90% 가량 보장해주는 보험 상품입니다.
- 실비보험 : 실비보험은 이름 그대로 발생한 실제 비용을 보상해주는 보험입니다. 보험 가입자가 진료, 약제, 검사 등의 의료비를 지출했을 때, 해당 비용을 청구하면 보험금을 받을 수 있습니다.
- 실손보험 : 실손보험은 특정 질병이나 상해에 대한 치료에 따른 실제 비용을 보상하는 보험입니다. 이 보험은 정해진 보상 항목과 한도 내에서 실제 지출한 비용을 보상해줍니다.
가입시기에 따라 2009년 9월 이전에 가입했다면 1세대 실비보험, 2017년 3월까진 2세대 실비보험, 2021년 6월까지 가입했다면 3세대 실비보험, 2021년 7월 가입자부터는 4세대 실비보험에 해당합니다.
실비보험,실손보험,의료실비보험,의료실손보험,건강보험 등 다 같은 의미로 쓰입니다.
현재 판매중인 4세대 실손보험
2024년 현재는 4세대 실손보험을 판매중입니다. 당연히 1세대, 2세대, 3세대 실손보험을 지금 가입할 수 없습니다.
4세대 실손의료보험은 국민건강보험에서 보장하지 않는 환자 본인 부담금 중 급여(주계약) 80%와 비급여(특약) 70%까지 보장합니다.
- 급여, 비급여 각각 최대 5천만원 한도로 입원 / 통원치료비 (20만원 한도) / 처방조제비 보장
- 도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료 : 1년에 350만원 한도, 50회까지 보장
- 비급여주사치료 : 1년에 250만원 한도, 50회까지 보장
- 자가공명영상진단(MRI, MRA) : 1년에 300만원 한도로 보장
단, 실손의료보험은 모든 보험사가 동일하게 보장하고 있습니다. (중복 적용X , 중복 시 비례보상) 하지만, 보장은 모두 동일하지만 보험료는 다릅니다. 그 이유는 각 보험사마다 상품별 손해율 및 사업비 등이 다르기 때문입니다. 따라서 장기간 유지할 실손의료보험은 반드시 3개 이상의 상품을 비교해보시고 본인에게 유리한쪽으로 가입하시는 것을 추천드립니다.
2024년 실비보험 추천상품
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보험은 만기까지 지속를 해야 합니다.
보험은 사업 구조상 2년 내에 설계사 수수료 등 사업비가 과다하게 책정이 되어있어, 가입한지 몇 년 내에 해지를 할 때 해지환급금이 거의 나오지 않습니다. 사업비는 보험 가입 후 몇 년 내에 다 빠지므로 그 이후부터는 해지 환급률이 급속도로 늘어나게 된다고 합니다. 보험은 처음에 가입할 때 해지하지 않게, 본인의 소득 대비 보험료 책정을 잘 해야 합니다.
보험료 자체를 할인받게 될 할인 특약이라고하는 것이 있다.
보험사에서 사업비가 덜 이용되는 우수 고객을 확보하기 위해 제공하는 할인 특약 제도인데 암 보장 특약과 같은 다른 표준적인 특약처럼 별도로 특약 보험료를 납입하는 것이 아니라 특약 가입으로 인해 보험료의 할인 혜택만 별도로 받는 것이 있습니다.
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