실비보험 세대 구분,실손보험 몇세대 확인 정보

오늘의 포스팅 주제는 바로 실비보험 세대 구분,실손보험 몇세대,실손보험 세대 확인 정보에 대해서 알아보는 시간입니다.

 

실손보험 세대

 

실비보험이란

 

실비보험은 보험 가입자가 질병 또는 상해로 입원하거나 통원치료시에 실제 부담한 의료비를 보장해 주는 건강보험을 말합니다. 실제 손실 비용을 보장한다고 해서 실비보험이라는 명칭으로 불리는 상품으로 다치거나 사고가 나서 실제 지불해야 하는 비용을 80~90% 가량 보장해주는 상품입니다.

 

실손보험 세대구분

 

• 1세대 : ~2009. 7월까지 가입된 실비입니다.
• 2세대 : 2009. 8~2017.3월까지 가입된 실비입니다.
• 3세대 : 2017. 4월 ~ 2021년 6월까지 가입된 실비입니다.
• 4세대 : 2021. 7월~ 현재까지 판매중인 실비입니다.

 

2024년 현재는 4세대 실손보험만 가입 가능하고, 1세대 ~ 3세대 실손보험 가입자는 유지가능하고, 4세대로 전환하여도 됩니다.

 

• 1세대 실비보험은 처음실비 100% 보상
• 2세대 실비보험부터는 표준화실비 90보상
• 3세대 실비보험 급여90, 비급여80%, 3대비급여70%보상
• 현재 4세대 실비보험은 급여80%,비급여70%,3대비급여70%보상입니다

 

실비보험 세대별 비교

 

• 1세대 실비보험 : 본인 부담금이 없고 100% 보상하며 입원의료비 한도는 최대 1억 원까지입니다.
• 2세대 실비보험 : 1차 개정, 2차 개정, 3차 개정으로 나누어지며 2013년 4월 이후부터는 1년 갱신 15년 재가입 구조이기 때문에 이후 가입자들의 경우 언젠가는 4세대로 전환을 할 수밖에 없습니다.
• 3세대 : 가장 큰 특징은 비급여 3종이 별도로 분리되었으며, 자기부담비율이 30%로 올라갔습니다.
• 4세대 실손보험 : 연간 본인 부담 상한액이 급여부분만 적용되는 것으로 변경되었고, 개인적으로 비급여 보상 여부에 따라 할인 또는 할증을 적용을 하고 있습니다.

 

4세대 실손보험 장점

 

2021년 7월부터 등장한 4세대 실손보험의 가장 큰 장점은 저렴한 보험료입니다. 1세대 또는 2세대 평균 보험료가 월 2만 원에서 3만 원대이지만 4세대 실손의료뵤험의 경우 월 1만 원 초반 수준으로 저렴합니다.

 

4세대 실손보험  단점

 

4세대 실손보험은 기존 상품에 비해 보험료가 저렴하지만, 진료 시 보장받는 금액은 상대적으로 적습니다. 1세대 실손보험은 실제 의료비를 전액 돌려받아 자기 부담률이 0%였고, 2~3세대 상품들은 자기 부담률이 10~20% 수준이었습니다. 그러나 4세대 실손보험은 자기 부담률이 급여 항목에서 20%, 비급여 항목에서는 30%로 상대적으로 높아졌습니다. 이로 인해 진료비가 100만원인 경우, 다른 상품보다 10만원 ~ 30만원 정도 더 많은 금액을 부담해야 합니다. 따라서 현재 실손보험이 없거나 향후 의료비 지출이 적을 것으로 예상되는 경우, 4세대 가입으로 의료비(보험료) 부담을 줄일 수 있습니다. 그러나 기존 실손보험이 있고, 미래 의료비 지출이 큰 경우, 4세대로 전환하면 손해를 볼 수 있습니다.

 

또한, 4세대 실손보험의 가입 주기가 가장 짧습니다. 1세대 실손보험은 만기까지 보장되며 재가입이 필요하지 않았고, 2세대,3세대는 재가입 주기가 15년이었습니다. 그러나 4세대는 주기가 5년으로 대폭 줄었습니다. 따라서 5년마다 보험을 갱신해야 한다는 의미입니다.

 

이것으로 실비보험 세대 구분,실손보험 몇세대 확인 정보 포스팅 마치겠습니다.

 

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